Sabtu, 05 Juni 2010

Nokturnal enuresis

Frekuensi mengompol (epidemiologi)

Kebanyakan perempuan bisa tinggal kering di malam hari dengan usia enam tahun dan anak laki-laki yang paling tetap kering pada usia tujuh. Pria dari segala usia lebih mungkin untuk membasahi tempat tidur daripada wanita. Pria membentuk 60% dari keseluruhan bedwetters dan membuat lebih dari 90% dari mereka yang setiap malam basah.
Dokter sering menganggap mengompol sebagai masalah yang membatasi diri, karena kebanyakan anak akan mengatasi hal itu. Anak-anak 5-9 tahun memiliki angka kesembuhan spontan dari 14% per tahun. Remaja 10-18 tahun memiliki angka kesembuhan spontan dari 16% per tahun.
Studi mengompol pada orang dewasa telah menemukan berbagai tingkat. Penelitian paling dikutip di daerah ini dilakukan di Belanda. Hal ini menemukan tingkat 0,5% selama 18 - untuk usia 64-tahun. Sebuah studi Hong Kong, bagaimanapun, menemukan tingkat lebih tinggi. Hong Kong peneliti menemukan tingkat mengompol sebesar 2,3% dalam 16 - untuk anak-anak berusia 40 tahun.
Dua hal yang pertama adalah faktor yang paling umum di mengompol, tapi teknologi medis saat ini tidak menawarkan pengujian mudah menyebabkan baik. Tidak ada tes untuk membuktikan mengompol yang hanya penundaan perkembangan, dan pengujian genetik menawarkan manfaat sedikit atau tidak ada.
Akibatnya, dokter bekerja untuk menyingkirkan penyebab lainnya. Penyebab berikut ini kurang umum, namun lebih mudah untuk membuktikan dan lebih jelas diperlakukan:
• Infeksi / penyakit
Infeksi dan penyakit yang lebih kuat berhubungan dengan enuresis nokturnal sekunder dan dengan membasahi siang hari . Kurang dari 5% dari semua kasus mengompol disebabkan oleh infeksi atau penyakit, yang paling umum yang merupakan infeksi saluran kemih .
• Kelainan fisik
Kurang dari 10% dari enuretics memiliki saluran kemih abnormalitas, seperti yang lebih kecil dari biasanya kandung kemih . data saat ini tidak mendukung nada kandung kemih meningkat dalam beberapa enuretics, yang secara fungsional akan menurunkan kapasitas kandung kemih.
• Kurangnya anti-diuretik hormon (ADH) produksi
Sebagian dari anak-anak tidak mengompol menghasilkan cukup banyak hormon anti-diuretik. Seperti dijelaskan di atas, tubuh biasanya meningkat ADH kadar hormon di malam hari, menandakan ginjal untuk menghasilkan urin kurang. The diurnal change may not be seen until about age 10. Perubahan diurnal mungkin tidak terlihat sampai sekitar umur 10.
• Psikologis
Masalah psikologis (misalnya, kematian dalam keluarga, pelecehan seksual , ekstrim bullying ) yang didirikan sebagai penyebab enuresis nokturnal sekunder (kembali ke mengompol), tetapi sangat jarang menjadi penyebab mengompol tipe PNE . Mengompol dapat juga merupakan gejala gangguan neuropsikologi anak bernama panda . Ketika enuresis disebabkan oleh atau neuropsikologi gangguan psikologis, mengompol dianggap suatu gejala dari gangguan ini. Enuresis memiliki kode diagnosis psikologis (lihat bagian sebelumnya), tetapi tidak dianggap sebagai kondisi psikologis itu sendiri.
• Sembelit
Kronis sembelit dapat menyebabkan mengompol. Ketika isi perut penuh, dapat memberikan tekanan pada kandung kemih .
• Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)
Anak-anak dengan ADHD adalah 2,7 kali lebih mungkin memiliki masalah mengompol.
• Kafein
Kafein meningkatkan urin produksi.
• Konsumsi alkohol
Minum alkohol meningkatkan urin produksi.
• Lebih parah isu-perkembangan neurologis
Pasien dengan cacat mental memiliki tingkat yang lebih tinggi dari masalah mengompol. Satu studi anak-anak berusia tujuh tahun menunjukkan bahwa "cacat dan terbelakang mental anak-anak, "memiliki tingkat mengompol hampir tiga kali lebih tinggi daripada anak-anak non-cacat (26,6% vs 9,5%, masing-masing).
• Sleep apnea
Sleep apneayang berasal dari atas napas obstruksi telah dikaitkan dengan mengompol. Mendengkur dan pembesaran amandel atau tumbuh-tumbuh adenoide adalah tanda potensi sleep apnea masalah.
• Tidur sambil berjalan
Tidur sambil berjalan dapat menyebabkan mengompol. Selama tidur sambil berjalan, mengigau mungkin berpikir dia adalah di ruangan lain. Ketika berjalan sambil tidur itu kencing selama episode tidur sambil berjalan, ia biasanya berpikir bahwa mereka berada di kamar mandi, dan karena itu buang air kecil di mana mereka berpikir toilet seharusnya. Kasus ini telah termasuk membuka lemari dan buang air kecil di dalamnya; kencing di sofa dan hanya buang air kecil di tengah ruangan.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar